"La santé malade de son argent"

Le Monde publie dans son supplément Eco & Entreprise des articles de médecins et économistes, qui débattent de l'avenir du système de soins et de son financement. Bruno Palier, directeur de recherche au CNRS, retrace d'abord un demi-siècle de réformes gouvernementales menées pour faire face à l'envolée des dépenses. "Le plan santé annoncé s'inscrit lui aussi dans la perspective d'une meilleure organisation du système de santé (...). Il continue cependant à faire le pari de la capacité des incitations financières à réorienter les activités des professions médicales, sans envisager un contrôle quelconque de la liberté d'installation." Seize médecins cancérologues, cliniciens et responsables de structures de recherche, signent ensuite un appel contre la "dérive bureaucratique et comptable face au cancer". Ils dénoncent l'incapacité du système à mettre les traitements innovants à la portée des patients. "Le système inventé par la France pour financer les médicaments innovants en plus des forfaits de la tarification à l'activité, aujourd'hui heureusement remise en cause par le gouvernement, a été perverti par des restrictions comptables." Ils déplorent également la "mise en cause systématique de l'industrie du médicament, qui pourtant prend seule le risque financier du développement des anticancéreux". Les professeurs Alain Astier, André Grimaldi et Jean-Paul Vernant regrettent de leur côté les "prix injustifiables" des médicaments innovants. "Paradoxalement, les prix explosent alors que la recherche est le plus souvent effectuée par des structures académiques financées par des fonds publics", écrivent les spécialistes, en citant l'envolée des prix de plusieurs médicaments aux Etats-Unis.

(Le Monde - 30 septembre 2018)