L’État veut mieux encadrer les téléconsultations
Dénoncé par le directeur de l’Assurance-maladie, Thomas Fatôme, comme un véritable "far west", le secteur de la téléconsultation va être mieux encadré dans les prochains mois. Le PLFSS pour 2023 prévoit d'abord de limiter la délivrance des arrêts de travail indemnisés à distance au seul médecin traitant ou vu par le patient au cours des 12 derniers mois. Le remboursement à 100% par la Sécu des téléconsultations, mis en place à titre exceptionnel durant la Covid, disparaît par ailleurs dès demain, 1er octobre. Elles seront alors prises en charge à 70%, comme pour une consultation classique. Enfin, l’Assurance-maladie a décidé de plafonner la téléconsultation à 20% des actes des médecins. "Il y a de la marge: elle ne représente en moyenne que 3,5% de leur activité", note Thomas Fatôme. Mais chez certains médecins, en particulier les psychiatres où la téléconsultation permet de renforcer le suivi et l’observance des traitements, ce plafond est jugé trop bas. Surtout, les médecins libéraux regrettent le manque de nouvelles mesures à l’égard des plateformes de téléconsultation (Maiia, Qare, Livi, etc.) et des télécabines qui fleurissent en pharmacie et même en supermarché. Les syndicats de médecins leur reprochent, à travers des pratiques parfois mercantiles, de désorganiser le parcours de soins et d’abaisser la qualité des soins. "Rembourser des téléconsultations dans des entreprises commerciales avec, en bout de ligne, des médecins étrangers au territoire qui n’ont jamais vu le patient, c’est jeter l’argent par les fenêtres", affirme Franck Devulder, président de la CSMF. Interrogé par Le Figaro, Jean-Pascal Piermé, président de l’association professionnelle Les Entreprises de télémédecine (LET), juge toutefois que ce nouveau cadre ne sera pas neutre pour les entreprises. "Les plus petits acteurs risquent d’être fragilisés (…). Seuls ceux qui réalisent des volumes conséquents résisteront. Nous sommes à l’aube d’une restructuration du secteur."
(Le Figaro – 30 septembre 2022)