Alzheimer : de nouvelles recommandations avant le déremboursement des médicaments

La Haute Autorité de santé (HAS) a publié vendredi des recommandations sur la prise en charge des malades de type Alzheimer. Sept chapitres correspondent aux objectifs clés du parcours de soins des patients, du repérage des premiers signes en médecine générale aux soins des stades sévère et très sévère de la maladie, en passant par le soutien à l'entourage et aux aidants ou la prise en charge des troubles du comportement. "Ces maladies restent sous-diagnostiquées ou diagnostiquées tardivement, les dispositifs sont mal connus des professionnels et des familles", explique la Pr Dominique Le Guludec, présidente de la HAS. Le guide ne comporte pas de fiche de non-prescription des médicaments anti-Alzheimer. Le Pr Christian Thuillez a toutefois confirmé que la commission de la transparence dont il est président avait déposé un dossier auprès du ministère de la Santé en vue du déremboursement des médicaments des quatre molécules utilisées (donézépil, rivastigmine, galantamine, mémantine). "La ministre devrait l'annoncer très prochainement", assure-t-il. Une décision que redoutent les associations. "Cela va créer une iniquité entre les familles qui auront les moyens de payer ces médicaments et les autres", explique Benoît Durand, directeur général de France Alzheimer. La Haute Autorité de santé (HAS) avait déjà jugé en octobre 2016 que ces traitements, qui représentaient fin 2015 environ 90 millions d'€ de dépense annuelle pour l'Assurance-maladie, présentaient un " intérêt médical insuffisant pour justifier leur prise en charge".

(La Croix, Les Echos - 28 mai 2018; Le Figaro - 27 mai 2018; Le Moniteur des Pharmacies - 25 mai 2018)